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风湿性心脏病的护理注意事项

来源:上海爱以德护理院时间:15-02-12电话:400-0066-559
  风湿性心脏病患者多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,风心病患者在日常生活中稍有护理不当,极其容易造成甲型溶血性链球菌感染再次感染引起复发,因此风心病的患者护理十分重要,下面爱以德护理医院为大家介绍风心病患者的护理注意事项。

 
 
  【风心病的危害】
 
  风心病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上,很容易合并细菌感染,并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促,身体耐受力下降,生活质量明显受影响。同时,有以下主要危害:免费咨询电话:400-0066-559
 
  1.心律失常:最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。
 
  2.血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
 
  3.感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
 
  4.心力衰竭:为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。
 
  【风心病的并发症】
 
  风湿性心脏病的并发症严重威胁着患者的健康,那么,风湿性心脏病的并发症有哪些呢?
 
  (1)心功能不全(心衰):最常见,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
 
  (2)心律失常:最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显着扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
 
  (3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全。
 
  (4)栓塞(多以脑栓塞为主):约占5-10%。是风心病常见的死亡原因之一。
 
  (5)咯血:多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。
 
  (6)咽下困难:较少见,系由增大的左房压迫食管所致。
 
  【风心病的护理要点】
 
  一、 在心功能代偿期,避免剧烈活动和过度疲劳,增加休息时间。免费咨询电话:400-0066-559
 
  二、 积极预防风湿活动,避免瓣膜病变加重。增加体质,注意保暖,避免上呼吸道感染,在做拔牙、手术操作和内窥镜检查前后预防性应用抗生素,避免并发感染性内心膜炎。
 
  三、对风湿活动期的患者,应卧床休息,待发热,关节痛等症状基本消失,血液化验正常后逐渐增加日常工作活动。
 
  四、利尿剂长期服用时要低盐饮食,应注意出现低钾、低钠、低氯症状应及时处理。
 
  五、抗风湿治疗时,要经常观察药物的毒性及副作用,如应用阿斯匹林时,对胃粘膜有刺激,宜在饭后服用,或用中医中药抗风湿治疗。
 
  六、风心病患者出现心力衰竭的护理注意事项要点:
 
  (1) 重度心衰患者绝对卧床休息,取高枕卧床或半卧位。
 
  (2) 低盐、低脂、低热量、高维生素易消化饮食,少量多餐,避免过饱。增加新鲜蔬菜,水果的摄入,忌暴饮暴食,钠盐摄入量每日在5克以下。
 
  (3) 应用洋地黄类药物时,密切观察心衰改善情况,脉率小于60次/分应暂停给药,并按医嘱处理。
 
  (4) 家属要随时安慰病人安心休养,增强病人恢复健康的信心。
 
 
  【爱以德健康宣教】
 
  1.休息,包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
 
  2.预防呼吸道感染,病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
 
  3.心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。
 
  4.服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。 免费咨询电话:400-0066-559
 
  5.房颤的病人不宜作剧烈活动,应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
 
  6.如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
 
  7.戒刺激性食饮和兴奋性药物如辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。同时适量的限制食盐的摄入,以免引发水肿。
 
  爱以德郑重提醒:积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防疾病关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生,预祝患者早日康复。
 
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