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偏瘫患者术后的康复锻炼

来源:上海爱以德护理院时间:15-02-12电话:400-0066-559
  医疗体操分三个阶段进行。
 
  第一阶段:目的是训练患者能坐起和站立。
 
  1.仰卧位,足踝和足趾屈伸练习(重点是练勾脚,即足背屈);髋、膝关节屈伸练习。
 
  2.坐起练习,最初由旁人扶助,以后逐渐过度到自己坐起。
 
  3.坐在椅上,双脚做踏步动作。
 
  4.从坐位转为立位(扶物站起)。
 
  5.扶住床头或椅背部立片刻。
 
  6.靠床边独自站立。
 
  7.徒手站立。
 
  第二阶段:目的是训练患者能恢复步行,并改善上肢活动能力,尤其是改善手指的活动能力。
 
  1.在旁人扶持下,身体向左右摆动,使两腿轮流负重。
 
  2.在扶持下踏步。
 
  3.在扶持下向侧方步行。
 
  4.扶助行车步行。
 
  5.拄手杖步行。
 
  6.独自步行。
 
  训练手指活动能力的主要方法有:
 
  1.用按摩和被动运动消除手指的屈位挛缩。
 
  2.手指作屈伸开合等练习。
 
  3.利用各种小器械,训练手指伸展和分开。
 
  4.利用打结、解纽扣、打算盘、写字等方法训练手的细致功能。
 
  第三阶段:目的是训练患者恢复日常生活的基本功能。
 
  一方面是步行的进一步训练,包括作各种复杂步行,如高抬腿走、弓箭步行走、越过障碍物行走、各种速度的步行、较长距离的步行、在斜坡上步行以及上下楼梯等练习。
 
  上肢运动训练除继续用第二阶段的方法外,恢复情况较好的患者可进一步训练上肢的灵活性和协调性,如:拍球、投球等,也可进行一些改善手活动能力的劳动,如:编织等。
 
  进行训练时要注意:
 
  1.运动量宜轻,不要明显加重心血管系统的负担;
 
  2.注意安全,进行练习时要有人在场扶助或保护。
 
  有人曾观察101名由脑血管意外所致的偏瘫患者,他们在进行了一段时间的医疗体操以后,90%的病人能恢复到步行或扶椅行走。

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