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中风患者分期康复训练

来源:上海爱以德护理院时间:15-02-12电话:400-0066-559

  中风,是由出血性或缺血性病变造成脑的不同部位不同程度损害的结果。大部分病员危险期过后,肢体偏瘫,以致生活不能自理。因此,中风患者急性期过后的康复治疗是关键,康复中体育锻炼是重要任务。
 
  卧床期 对肢体的康复锻炼要与治疗同步进行,康复锻炼越早越好。危险期过后,一侧肢体偏瘫,不能活动,这时的运动是被动运动。
 
  此期防肺炎和褥疮并发症是首要一环,关系到治疗成效。要注意帮病人翻身,通常4小时翻身一次。翻身要彻底,要按左右仰三个翻位,一定要使原受压部位不受压,翻身后对原受压部位要按摩3-5分钟,改善血液循环。在翻身的同时要拍拍背部,鼓励病人把痰咳出。也要鼓励患者从一点一滴做起,如自己动手进食、开收音机等动作,培养病人的自立、自强、自理的能力。
 
  为有利偏瘫肢体功能的恢复,首先要把患肢摆至“功能”位。如下肢膝髋部位要微屈,足背保持背屈,与小腿成直角。偏瘫者在坐位或站立时,患侧上肢宜用三角巾吊在脖子上,以防肩关节脱位和肩部疼痛。
 
  协助者可用手抓住病人的手或脚,另一只手托住其腕关节或膝关节,然后屈伸患者上下肢,连做15-20下,每日3次,这样可防止肢体僵直及强直。患者还可以利用好的肢体摆弄、伸屈病侧肢体、以逐个屈伸手指、脚趾,使关节松弛。如果患者感到运动后疼痛,亦必须强迫运动。若畏缩不前,将会一病不起造成终生遗憾。
 
  床边活动期 此期患者有了些力量,但仍不能行走及握物。这时主要依靠支撑做运动。方法如下:坐在床边,两手抓住床架,站立及坐下,继而下蹲或站立,以练下肢的支撑力。
 
  运动期 此期患者能在有人搀扶下行走,应以主动运动为主。方法如下:由于走路非常费力,千万注意稳步前进,走平坦路防摔倒。注意行走姿势,要抬头、眼睛向前看,脚后跟要抬起,脚朝前,一步一步认真走,不要贪多,起初活动强度不要大,应渐进增大。上肢运动为手臂上举、抬高、后屈摸耳并可肩部外展外旋。手握铁球或核桃以练手指的功能及活动。
 
  借助器械运动 如将自行车固定后蹬踏自行车练下肢,借助体育器材练上肢,增强肌力。
 
  临床实践证明,只要患者坚定信心,与疾病作顽强斗争,经过数月,半年或一、二年以上,肢体恢复功能将大大改善。

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