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脑瘫患者的康复护理

来源:上海爱以德护理院时间:15-02-12电话:400-0066-559
  小儿脑瘫是指从出生前到出生后1个月内各种原因所引起的非进行性脑损伤所致的中枢性运动障碍及姿势异常,是目前小儿期主要的运动功能伤残疾病,终生存在。世界范围内大约有1500万脑瘫患者,其中50%以上并智力低下,30%并有癫痫。近年来,随着产科技术、围产医学、新生儿医学的发展,死胎的发生率有所降低,但脑瘫的发生率无明显降低,甚至有上升的趋势。下面爱以德护理医院为大家介绍脑瘫患者的康复护理。

 
  【康复护理目标】
 
  小儿脑性瘫痪不同于儿科的肺炎、感冒、腹泻等疾病,并非通过吃药、打针即可短期治愈的疾病。由于脑细胞受损后不能再生,即使功能完全恢复,严格说多少仍会留下后遗症。因此脑性瘫痪的治疗目标,并非使病变完全恢复正常,仅是力求使功能尽量正常化,使患者达到日常生活起居能自理、入校学习、自谋生计、重返社会。
 
  【康复护理原则】
 
  采用一些适当的护理措施去帮助脑瘫患儿获得最大程度的功能改善,发挥其代偿潜能,改善其生活自理能力。
 
  【康复护理措施】
 
  1、饮食护理
 
  在小儿脑瘫的护理中,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
 
  2、生活护理
 
  日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。小儿脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
 
  3、功能训练
 
  小儿脑瘫病人大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获最佳效果。
 
  4、皮肤护理
 
  在小儿脑瘫的护理中,不能让小儿脑瘫患儿长时间卧床,侧卧位适合于各种小儿脑瘫,护理人员要常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤的清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
 
  【爱以德健康宣教】
 
  脑瘫病程长,见效慢,患儿家属易出现焦虑、忧愁,甚至有想放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗疾病的信心,耐心讲解脑瘫是可以通过物理治疗,康复治疗,药物治疗,手术治疗等适当的措施而达到康复目的。指导家属注意对患儿的保暖,衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。大小便后清洗会阴部,防止湿疹,适当户外活动。同时防止患儿的异常姿势,并教患儿练习应该完成而没有完成的动作。
 
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